【傳統矯正案例】上顎狹窄、前牙開咬
2020年4月7日 星期二
【傳統矯正案例】顏面歪斜掩飾性治療
作者：梁祐銘
在面對顏面歪斜的成人時，矯正醫師大多只有兩種選項
1.開刀：利用正顎手術矯正骨頭的歪斜，讓顏面回復左右對稱。
2.將牙齒儘可能對正，但是無法改變骨頭的歪斜，這種方法我們稱之為掩飾性治療（Camouflage）。
今天要跟大家分享的是選擇掩飾性治療後的改善情形。
雖然是掩飾性治療，梁醫師在這一年八個月的治療期間，還是使出洪荒之力使美觀大幅改善。
在面對顏面歪斜的成人時，矯正醫師大多只有兩種選項
1.開刀：利用正顎手術矯正骨頭的歪斜，讓顏面回復左右對稱。
2.將牙齒儘可能對正，但是無法改變骨頭的歪斜，這種方法我們稱之為掩飾性治療（Camouflage）。
今天要跟大家分享的是選擇掩飾性治療後的改善情形。
雖然是掩飾性治療，梁醫師在這一年八個月的治療期間，還是使出洪荒之力使美觀大幅改善。
延伸閱讀：嚴重擁擠、前牙深咬、中線歪斜
延伸閱讀：【隱形矯正案例】前牙深咬、壯齡矯正
2020年4月5日 星期日
隱形矯正注意事項
作者：梁祐銘
隱形矯正要能夠成功，除了醫師的設計之外，很需要您的配戴才可以成功讓牙齒移動。請按照以下的步驟來檢視您是否都戴正確了。
1. 用手將隱形牙套放到大致的位置再用手壓下。
千萬不要放進去了之後用牙齒咬起來的方式讓他密合，這樣往往會造成沒有正確戴好而使牙齒更加歪七扭八
2.
將隱形牙套卡入牙齒，如果有正確卡入，會發出〝喀〞的一聲。
3.
看鏡子確定哪裡沒有貼合下去，並且用手摸牙齒牙齦的邊緣確定貼合。
4. 都確定戴入了才開始咬〝咬膠〞，要按照順序每兩顆牙齒咬五下再換。
正確咬完之後會發現牙套和牙齒變得更貼合了。
5. 每一天都要戴22個小時以上。
配戴隱形牙套的過程中除了正確配戴外，時間是最重要的因素，一旦隱形牙套一拿下來，牙齒就開始偏離我們當初的設計位置。一旦偏離得越多，之後就越需要裝固定式矯正器來將牙齒救回。
在更換新牙套的時候，如果可以最好是晚上睡前再做更換，讓一開始戴上去的牙套可以在您的嘴裡作用最久的時間。如此可以幫助牙齒移動的精準性。
在拿下隱形牙套的時候，請從後牙的內側面摳下一小角再取下。盡量不要從外側面拿。如果有任何取不下來的情況，請與治療醫師聯絡。
牙齒表面有時候會黏上一些小荳荳，這是為了讓牙齒移動更順利用的。如果有變色或是脫落的情況請與您的治療醫師聯絡。
配戴隱形牙套的時候，除了冷的或是溫的白開水之外都不建議飲用，含有顏色的飲料會讓牙齒變色；含有糖分的飲料更會讓牙齒蛀牙。
要吃東西或是喝飲料的時候，要將隱形牙套取下。拿下來之後不要放在衛生紙裡面，請用專門的盒子裝好。不然一定會不見！
有少數的時候，我會請您帶著牙套直接吃東西，這是為了讓牙齒的移動可以避開某些障礙而更加順利，這種時候請您吃完東西之後要把牙套拿下來清洗過，並且把牙齒刷過再帶回隱形牙套。
請至少保留前五副的牙套，例如拿到第六副牙套之後可以丟掉第一副，拿到第七副之後可以丟掉第二副。並且在回診的時候，攜帶前五副牙套回來。
2020年3月9日 星期一
【梁醫師小廚房】東坡肉
作者：梁祐銘
食材：
五花肉3斤 （挑選含有三層瘦肉的三層肉為佳）
蔥 3~4根
薑片 6片
蒜頭 三瓣
薑片 6片
蒜頭 三瓣
八角、辣椒(看個人喜好決定)
冰糖 100g
醬油 300ml
紹興酒或米酒 100ml
水 適量ml
油 少許
綿繩數條
醬油 300ml
紹興酒或米酒 100ml
水 適量ml
油 少許
綿繩數條
步驟：
- 先去腥及定肉，綁棉繩固定後請將肉塊放在深鍋內、倒進淹過豬肉的清水，放兩片薑片及蔥段，以中火煮滾後熄火，蓋鍋蓋悶五到十分鐘。
- 將肉塊拿出擦乾水分及浮渣，去腥味的水則可以直接倒掉。
- 鍋中放些許油，爆香蔥蒜薑等，炒香後將辛香料先盛起放置一旁。
- 將肉塊放入鍋中煎煎出金黃微焦的色澤，產生梅納反應，這樣才會香。如果費工的話，皮的地方應該要先炸過，皮可以更Q彈，但是我實在是沒時間，不進行炸皮手續也很好吃。
- 加入水及所有調味料倒淹過肉塊的程度(只有酒要先加一半)。蓋上蓋子，以小火熬煮1～2小時，至湯汁收乾到剩下約1/2份量。
- 將剩下一半的紹興酒均勻淋灑在肉塊上，以小火繼續熬煮1小時，至湯汁收乾到剩下約1/4份量。
偷懶的做法就全部直接倒進去，一起慢慢燉三個小時吧
最後附上蘇東坡原文食譜給大家參考：『慢著火，少著水，火候足時他自美。每日起來打一碗，飽得自家君莫管。』簡單來說，這就是放進去燉怎麼樣都不會失敗的簡單料理。
註：
矯正期間飲食指南
作者：梁祐銘
每一次回診調整矯正線的時候，醫師會用各種方式施力於牙齒上面，因此牙齒受到了相當的壓力；這時如果又有額外的力量施予在牙齒上面，就會很不舒服。這有點像是一個已經烏青的瘀傷，如果又被撞到，那真是有苦說不出。
所以剛接受治療後的幾天請盡量吃軟一點的食物（若實在不知道要吃什麼，可以參考梁醫師提供的食譜）
度過三到七天後，牙齒痠軟的情形就會緩解，
太硬的食物
如甘蔗、排骨、雞爪、冰塊、堅果等，會將矯正器咬鬆脫，也會將矯正線咬變形，這都可能影響牙齒的移動。如果真的很想吃堅果類的食物，可以考慮用這樣的方法攝取。如果是水果類的話，則應該將蘋果等食物切成小片慢慢吃。過黏的食物
如麥芽糖、太妃糖、麻糬等，會將矯正器及矯正線黏起而造成位移。最討厭的是，這些食物很難清潔乾淨，容易造成蛀牙的問題。除了避免要吃的食物之外，大家也常問的問題是：我可以多吃什麼讓牙齒移動快一點，好早點拆掉矯正器呢？
有動物研究發現，維他命C有助於骨頭重組及牙周韌帶生成。如果真的想要多吃些什麼東西，可以考慮多補充維他命C，像是柳橙、檸檬、葡萄、草莓、芒果、花椰菜等，其他如蘆筍、西瓜、番茄、甘藍菜、菠菜、哈密瓜、馬鈴薯中也都富含有維他命C於其中。
其實說到底，就是均衡飲食就對了。與其在意吃些什麼東西讓牙齒移動可以加速，更重要的是正確做好清潔、按照醫師要求的佩戴橡皮筋，牙齒自然可以好好移動。
更多矯正中適合的食譜請按：梁醫師小廚房
