2024年2月29日 星期四
缺損骨頭需要進行矯正該如何處理
2023年10月30日 星期一
矯正對不同臉形的考量
作者:梁祐銘
你知道臉型有分成幾種嗎?
在東方人常見的臉型如果進行矯正治療又有哪些該注意的事情呢?
身為一個齒顎矯正醫師,常常在門診被問到的問題就是:醫師,我覺得我的嘴唇很凸,我可以透過矯正讓我更好看嗎?
這時候通常你就會看到我開始在接受診療的朋友四周轉來轉去,從各角度來評估臉部的所有比例,思考到底該怎麼來治療會比較好。
1. 從側面來看的感覺如何
當今天遮去了下唇以下線條之後,上唇是否仍然是突出的?鼻唇角的表現是如何?從側面來看下巴到喉嚨的線條如何?門牙的角度如何?門牙的前後位置需要調整嗎?
2. 正面看起來呢
臉部的長寬比例以及臉部輪廓線條如何?笑起來的時候露出來牙齦的量會太多太少嗎?笑起來的時候露出幾顆牙齒?牙弓的弧度是好的嗎?牙齒排列與嘴唇的弧度關係如何?
而我們今天主要會從正面的部分來討論在面對各個臉型時矯正的考量是什麼?
人種的臉型差異
一般來說白種人的臉孔通常具有更明顯的立體感,眼睛更大、眼眶位置更深,眉毛、鼻子以及下巴較為高聳、內眥間寬度以及顴骨之間寬度較窄,整體臉部的垂直高度較高。
而亞洲人的臉型往往較寬,包括了內眥間寬度以及顴骨之間寬度都較寬、整體臉部垂直高度較短,眼睛較小,眉毛、鼻樑和下巴較不明顯。除此之外,亞洲人較西方白種人擁有更豐滿的嘴唇以及較為突出的上唇。
但是不論是哪個人種,我們都可以將臉型大致上分成菱形、橢圓形、長形、圓形以及方形這幾種。在區分上我們會依據1. 臉部最寬的位置(通常會是顴骨)、2. 臉部總長度和寬度之間的比例以及3.顴骨寬度和下顎骨角之間的寬度比例來決定臉型是屬於哪一種
過往也有許多統計來研究究竟哪一種臉型是最受人喜愛的。而結果不讓人意外,大多數人都喜歡橢圓臉型,尤其是橢圓臉型的亞洲女性更是受人喜愛。
橢圓臉型的特點:
臉長比臉寬大約是3:2、從顴骨到下巴這一段的角度均呈圓滑錐形,下巴飽滿圓尖。如果鼻子輪廓筆直至凹形,嘴唇豐滿且唇峰的輪廓分明就更棒了。
很現實的,並不是人人都是橢圓臉型,然而也希望透過齒顎矯正來達到優化顏值的加分。身為齒顎矯正專科醫師,雖然無法改變上半臉的形狀,但透過仔細的診療,的確有機會改變下臉部的長度以及唇形,並且藉此讓接受治療的朋友有更美好的笑容。
各式臉型矯正的注意事項
如果是下顎比較後縮且整體臉型偏向長倒三角形的朋友,我們則可以利用骨釘的方式試著縮短下臉部的長度,讓下顎移到比較前面的位置,這樣的下顎移動方式,從側面或是3/4斜角來看的時候,下巴的位置會顯得更明顯,除此之外也會讓臉型縮短,縮短的時候除了下巴(chin)的位置會往上移動,同時也會讓下顎骨角(mandibular angle)的位置跟著往上移動,而這樣的移動對於長臉型的朋友來說可以讓臉變得沒有那麼消瘦,從中臉部到下臉部的曲線更圓潤平滑,藉此達到修飾臉型以及調整下巴位置的功效。
如果今天是屬於下顎比較後縮且整個臉型比較偏向圓型或是短的倒三角形的朋友,梁醫師在做治療選擇上會特別注意不要讓縮短臉的長度,不然就容易會讓臉的長度與寬度接近一比一的比例。此時若是接受治療的朋友很想要改變臉型又願意進行正顎手術,則可以透過手術移動下顎骨塊,同時達到增長臉型並拉出下巴的效果。而在進行這樣方式的正顎手術的同時,下顎骨角的寬度也會跟著變寬,這樣的變寬對於本來是倒三角的朋友來說是好事,因為可以藉此讓下臉部的線條變得更柔順。(下顎骨角的寬度也需要注意不能太寬,不然就容易變成方形臉)
美,有很多種。不是只有橢圓的臉型才能稱作美而已,甚至有很多模特兒會希望自己的臉型是有稜有角的顯得很有特色。而一般人如我們也可以選擇合適的髮型、或是各式配件來修飾臉型。
如果希望自己能夠透過矯正來達成整體臉型改變的朋友,不妨在與梁醫師會談的時候,直接說出您想要達成的改變,我會從各個面向給您最真誠的評估與建議。
延伸閱讀:咬合平面改變與側面臉型
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2023年3月31日 星期五
【肌功能訓練合併隱適美治療】你也做得到
作者:梁祐銘
有來給梁醫師做治療的朋友應該都知道我會盡可能的注意到我所了解的細節,包括牙齒、牙周、關節以及肌肉,所以我會治療前先進行評估,治療中再持續跟進追蹤狀況。
所以常常也是會有很多回家功課要請來接受治療的朋友回去繼續努力,而其中一項就是肌功能矯正。
肌功能矯正中,除了肌肉用力的部位、放鬆時候的休息狀態、呼吸的狀況、講話時候的發音都是有可能需要訓練的。
常常有人會跟我說:梁醫師,這樣好累喔~~~人生一定要這麼辛苦嗎?
所以今天要發篇文章來鼓勵鼓勵大家。
牙醫是個工作姿勢很不好的工作,我也時常被各式的腰酸背痛襲擊,所以去年一開始的時候我下定決心要努力運動,不然看著自己快速老化的身體也只能默默的掬兩把淚來自憐自艾。
今天是我生日,而現在的體態就是我給自己的生日禮物,這是我努力的15個月的成果,一個三寶爸在幼兒、家事、工作下的夾殺中都還可以有些進步,我相信大家一定可以做得比我更好。
因為在開始改變前沒有拍術前照片來做,所以只有目前的術中改變來告訴大家只有你有心去努力,肌肉的訓練一定可以幫你很多忙的。我們就等一年後的追蹤狀況吧
除了我可以做到之外,其實也是有小朋友可以做到這件事情的,之前在演講的時候曾經提過,我治療病人不是只有排列整齊他的牙齒而已,所有的事情能注意的我都會盡量做,這個小朋友就是最好的案例。
這個可愛的弟弟一開始來的時候,媽媽說他其實已經被四家醫院宣布因為戽斗太嚴重的關係,只能等未來再接受正顎手術了,希望我能不能夠幫他一些忙。
但是我仔細檢查之後,發現他其實有很大一部分是肌肉功能不彰所導致的咬合紊亂,因此我讓他同步接受肌功能訓練以及隱形牙套治療,就可以有很棒的改變。
看看這樣的笑容,從不知道肌肉該怎麼使用到可以燦爛的笑,所有的辛苦都值得了。
行文至此,我另外有一件事情要拜託大家,請趕快讓您的小朋友在安全的情況下不要再戴著口罩了。
這一年我發現好多小朋友因為無時無刻都戴著口罩:他沒有辦法看到正確的發音嘴型是怎麼樣、口罩的力量也一部分的阻礙了他的臉部肌肉好好用力,所以最近看到的小朋友口唇舌的肌肉運用是越來越差。身為齒顎矯正醫師實在是很擔心這樣的情況。在染疫風險已經大幅降低的現在,期待大家趕快都可以脫下口罩好好生活囉。
延伸閱讀:肌功能矯正