最近因為冠狀病毒的威脅，所有來醫院的人都戴上口罩只露出兩個眼睛出來。
今天一個小朋友在媽媽的陪伴下來到診間，剛進來，小朋友就打了個大噴嚏。一旁的媽媽急忙解釋：他只是打噴嚏而已，絕對不是肺炎啦。可是他的上顎牙齒好亂要怎麼辦呢。
梁醫師請小朋友拿下口罩，映入眼簾的是臉頰局部紅色脫屑的可愛臉龐，媽媽似乎怕我嚇到，趕緊解釋：「醫師，這是他會癢所以一直在抓才會脫皮啦。」梁醫師再請他張開嘴巴，果然看到了狹窄且凌亂的上顎齒列。
看了看他的X光片，趕緊跟媽媽解釋：「媽媽你不要擔心，不過他皮膚情況看起來很像是異位性皮膚炎，應該要特別注意，另外他是不是也常常用嘴巴呼吸？」
媽媽點頭如搗蒜：「是啊，每次叫他把嘴巴閉起來他都不乖乖聽話。」
梁醫師看著羞赧的小朋友，趕緊打圓場：「媽媽你不要急，牙齒的情況我一定可以幫上忙，但是除了牙齒之外，還有些事情是我們要一起加油的，譬如說他的過敏控制，好嗎？」
梁醫師自己也是過敏兒，但直到生了小朋友也是過敏小朋友之後，我才認真去研究，這才了解到原來過敏這件事情是要從小開始控制的。
當過敏原經由腸胃、皮膚甚至是呼吸道進入人體內，就有可能誘發過敏反應。所以如果想要控制過敏反應，食物、保濕、運動、防螨這幾個部分都應該要注意。
在小朋友剛出生的時候，應該要注意食物的過敏原部分。初生的嬰兒以母乳為主，之後才慢慢進入到副食品的攝取。
在十年到十五年前的研究多半都建議以順序性添加副食品為主，但是在近年的研究已經開始慢慢推翻這種想法。然而不論是用順序性添加或是直接攝取所有種類的食物，大原則是：
不要吃有添加物的食品。
包括了人工香料、人工色素、人工甜味劑、反式脂肪等都是過敏兒應該慎重考慮避開的。
如果我們本來就不需要這些人工色素或是調味劑就可以活得很好，那為什麼我們要吃進去這些東西呢？
梁醫師自己煮給小朋友吃的食物中，基本上都是以食物的原型下去烹飪。譬如說絞肉的部分就不會選用香腸裡面已經調味好的絞肉，而是從沒有任何添加的絞肉再去調味；肉丸或是魚漿的部分也是自己製作。
但老實說，如果完全堅持選擇只吃食物的原型的話，這樣的生活真的很辛苦，每一餐都是自己料理的情況大概只有原始人才能辦到吧。
所以我的替代方法是盡可能自己料理，但是實在是太累的時候也要選擇一部分的外食讓自己輕鬆一點。挑選食物的時候我一定有成分標示我一定會看：如果這個東西裡面有三種以上我不認識的成分，像是次黃嘌呤核苷磷酸二鈉這種不查google絕對不會知道他是什麼東西的話，就不在我的採購清單裡面。
還有可以看顏色：如果這個食物的顏色特別的鮮豔、諸如鮮綠色的糖果、粉紅粉紅的蝦餅、豔黃的果乾，我們都可以懷疑它加了人工色素在其中。
不過自從食安風暴過後，現在也越來越多的廠商願意減少食品添加物在裡面，也有了所謂的潔淨標章，甚至是雙潔淨標章。如果真的沒有時間好好看成分的話，這種標章也是一個挑選參考。
除了食物的挑選之外，食物的料理方法中，我也會盡可能避免油炸食物。油炸食物中由於現在的油往往經過多重加工，很難逃掉反式脂肪外，在油炸的過程中也會產生致癌物質：丙烯醯胺。
但是人生嘛，不可能永遠都繃得這麼緊。我偶爾也會讓孩子解解饞，從自己切洋蔥、醃雞肉開始，做洋蔥圈或是炸雞。至少油的選擇、品質還有溫度的控制是在自己的掌握之中。
這篇因為篇幅關係，只介紹過敏兒的食物選擇，如果各位朋友有疑問，也歡迎留言或是到我的FB粉專討論。下一篇開始再來介紹皮膚以及呼吸的處理。
附註1.食品添加物當然會經過該種純的化合物進行毒理測試，但我們似乎沒有辦法保證業者購買的添加物是純的化合物。
附註2.我也相信相較於食物中毒而言，部分的防腐劑是有其必須的。
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