作者：梁祐銘
上一篇跟大家談到小下巴的黃金治療期。有些家長就問我：那我到底該怎麼做才能讓促進下巴的生長呢？
戴什麼
針對小下巴的功能性矯正裝置目的在於促進下顎骨的生長。會讓小朋友配戴一個裝置，讓正在處於生長高峰的小朋友能夠咬到比較前面的位置，藉此在下顎踝頭後上方騰出一些空間出來，希望用骨頭的生長填滿這個空間，以達到我們促進下顎骨生長的目的。有各式各樣的裝置可以達到這樣的目的，包括了像是下圖左邊的TwinBlock裝置，或是右邊現在最夯的隱形矯正牙套都是像這樣的概念：想辦法讓還有生長潛力的小朋友往前咬，藉此促進下顎骨往前生長。
垂直高度更重要
很多人以為功能性矯正裝置只是在處理下顎骨太小太後縮的問題而已，不過梁醫師會就整體的顏面比例一起做分析。尤其是小下顎合併短臉型的小朋友，如果能藉由功能性矯正裝置同時促進前後及垂直方向生長，除了將來的臉型會更帥更美之外，因為深咬而產生咬合傷害的可能性也隨之下降。（請見實際案例二連結）
什麼時候戴
當然理想上是24小時都戴著，可是這太過理想化了，很難做到，因此梁醫師會善用內分泌生長的時間點來做這件事情。小朋友的生長激素大量分泌的時間在晚上的八點到十二點，所以梁醫師要求配戴這樣功能性裝置的小朋友，一定要在晚餐後刷完牙就趕快戴上去，等到隔天早上吃早餐的時候再拿下來，以求事半功倍。如果小朋友的配合度比較高，也不太會忘東忘西，那就可以請小朋友戴到學校去，在上課時配戴；反之，如果他容易把東西丟掉，那就是每天晚上至少要戴10到12個小時。
不戴會怎麼樣
像這樣的小下巴朋友，如果到成人還是像這樣的咬合型態的話，常常上顎牙齦後方都會有些萎縮的情況；後牙有時候也會因為失去了前牙導引，而產生進一步的牙周破壞。不管是哪一種情況，成人處理起來的困難度遠遠高於小朋友。
治療實例
實際案例一連結：小下巴上顎門牙撞斷後的功能性矯正實際案例二連結：功能性矯正改善臉型
