作者：梁祐銘
近年來隱形矯正瘋行，許多病患甚至是非專門做矯正的醫師都會覺得：既然只要一直換牙套就可以達成牙齒移動了，那我幹嘛還需要矯正醫師呢？天哪！這聽起來真是判了無數的矯正醫師死刑。
要探討這個問題要先從基本原理來回答，到底隱形矯正是怎麼移動牙齒的？
矯正醫師一開始會先決定好最終的治療目標，再利用模擬軟體決定治療過程的移動方向和順序，接著以3D列印方式依序製造出不同時期的齒列。使用者依序配戴每一副形狀不同的隱形矯正牙套後。由於目前齒列形狀與正在配戴的隱形牙套有些微不同，戴上去之後牙齒就會開始受力產生移動。
這跟現在各家公司都極力開發的自動駕駛車輛有一點類似。自動駕駛需要先決定好目的地，並且設定好路線，自動駕駛的軟硬體就會指引車輛在特定路口轉彎、加速、減速。最終在輔助駕駛員的監控下並適時地排除路上遇到的障礙，抵達原先設定的終點。
也就是說，不論是自動駕駛還是隱形矯正。都會需要三個步驟：1.決定目的地（治療目標）、2.選擇移動路徑（治療順序）、3.障礙排除抵達終點（解決過程當中問題，最後達成良好咬合並兼顧美觀）。
曾經接受過矯正治療的朋友應該知道，醫師會針對每個人的情況提出適合的治療計畫。但牙齒矯正這件事情除了基本的科學之外，其實相當牽涉到每個人的審美認知。所以針對同樣的情況。不同醫師可能會提出不同的治療目標；再加上每位醫師的學習背景不同，每位醫師的治療順序也會不一樣。
也就是說，相同的狀況可能有五到十種的治療選擇。
講到這裡，數據分析師一定會不服氣了：那我只要收集足夠多的資料，來讓機器學習，就可以模擬世界上所有醫師的想法，並且提出這五到十種的選擇出來吧！
完全正確，我相信只要有足夠多的資料，並且將每種情況都設定適當的參數，一定有一天，軟體可以根據我們所收集到的資料，提出適合的治療計畫並且設定適當的牙齒移動路線出來。
既然這兩者的概念是有些類似的，那我們來看一個前一陣子的新聞：大概兩年前，UBER所發展的自駕車發生了一起車禍，撞上行人而造成行人死亡。美國國家運輸安全委員會日前公布了調查報告：自駕車系統看到但無法辨識該行人，同時分心的司機導致死亡車禍發生。
什麼意思：看到了可是無法辨識？分心的司機？
簡單的說：就是軟體看到這個問題發生了，可是不了解這個問題會造成多大的災難，再加上本來應該要監控整個過程的輔助駕駛員完全在看手機，也沒有注意到問題的產生，悲劇就這樣發生了。
在牙齒移動的過程當中，也常常看到這樣的問題。牙齒就這麼大而已，比一個一元硬幣還小。只要過程當中有誤差一點，每一副累積下來的結果就會很多。舉例來說，一般牙齒移動的量大概在7 公釐左右，如果一個隱形牙套的誤差只有0.1公釐好了，只要十副隱形牙套就可以誤差到百分之十五！
而目前這樣的誤差還沒有辦法很準確的被隱形矯正軟體偵測出來，再加上如果治療的醫師沒有及時發現誤差、或是不知道怎麼處理問題的話，就有可能會造成咬合問題。前一陣子在韓國約有600名使用隱形矯正的患者集體對首爾的一家牙醫診所提起了訴訟。其中一名告訴人指稱他因為接受了矯正治療而導致咬合困難。
也就是說，隱形牙套在使用的過程當中，不論使用的是哪一個品牌，常常不能夠完美地如同電腦動畫的移動，而是需要時時去監控調整的。有經驗的矯正醫師價值在於能夠及時發現偏離路徑，並迅速挽救這樣的情況。
總的來說，隱形矯正跟自動駕駛一樣，都是正在蓬勃發展的工具，或許有哪一天真的能夠實踐全自動化的理想。不過在那天來臨之前，祝大家都能夠找到一位專業的齒顎矯正醫師，而不是搭上不知道如何解決問題的驚慌列車。
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