作者：梁祐銘
我們都知道如果想要改變嘴突的形狀，需要讓上下前面門牙向內收，才能夠進一步帶動嘴唇向後退。
但是平行移動牙齒或傾斜移動牙齒對於嘴唇的改變有極大的影響。
2022年，韓國的Kee-Joon Lee教授發表了一篇重量級的研究來探討什麼樣的牙齒移動方式，對於雙頜前突（Bimaxillary protrussion）的患者的側面臉型改變較多。
一共有53位患者被納入了這次研究之中，結果發現不同的前牙後退方式，對於骨頭或是嘴唇的變化會造成顯著的差異。
當上下顎門牙牙根是以平行方式向後退的時候，牙根尖會往後移動較多，如此一來牙根外側對應的齒槽骨也會跟著向後退。反之若以傾斜方式移動牙齒的話，牙根尖的向後退的量比較少，相對的齒槽骨向後移動也會比較少。
而當整體的齒槽骨向後移動，嘴唇的曲度也會跟著改變較多，而這樣嘴唇變化又以下嘴唇的改變最明顯。
嘴唇曲度改變，影響最深的就是唇頦溝 （Labiomental sulcus或是稱為Labiomental groove），這指的是下嘴唇連到下巴的凹窩。一個迷人的凹窩在下臉部往往會成為好的視覺焦點。
若門牙以內傾方式移動，紅脣區會明顯向後，但下唇最凹點並不會向後，因此唇頦溝角度會跟著增加了5.89°。相比之下，若門牙以平行移動，因為下唇最凹點跟著向內收，唇頦溝角度減少了8.13°。
像這樣的牙齒移動方式對於雙顎暴牙或下顎稍微前突的治療來說至關重要，若能夠利用門牙的平移回縮，則有機會建立更美觀的下唇輪廓線。
當然，如年齡、性別、骨骼型態和不同的種族對於牙齒的移動依然扮演著重大的角色，治療前必須找齒顎矯正專科醫師進行詳細的評估。
後記：這篇文章最驚人的是：無論是平移組別或是傾斜移動的組別，兩者在牙齒切緣移動的量竟然都差不多是7mm，同時在治療前的各項指標之中，也都做到很好的一致性，真的是相當不容易。
但也要注意這篇文章是回溯性研究而非前瞻性研究，同時並沒有納入維持期的考量在其中，但是能夠有53位這麼好的分組設計，實在是非常了不起。
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